月经的故事

2023-12-12 作者:admin   |   浏览(944)

月经,自然而普通,再平常不过;

月经,是生儿育女的前提,绝对少不了她;

月经,是提醒您了解自己身体的窗口;

月经,是最亲密的贴身伙伴。

爱她,更要懂她。

月经是什么?

中文“月经”一词来自祖国医学的描述:“天人相应”,女性胞宫周期性出血与月之周期一致,故称“月事”。《内经》 称为“月事”,《伤寒论》为“经水”,《脉经》 为“月经”,“经” 强调规律性;“月事” 为隐晦之辞 [1];

英文“menstruation(月经)”,出现于14世纪末中世纪的“menstrue”一词,源自古法语“menstrue”,或源自拉丁语“menstruum”,意思为“每月出血”[2]。

人类认识、接受月经的历史,经历了从拉黑到科学认识的曲折过程。上古时代,禁止行经妇女接触开花的植物,据说经血中有对植物有害的物质,即便在当代的不发达地区,仍有对月经的种种误解[3]。

为了让广大女孩认识月经,由Disney (迪斯尼)公司1946年10月18日发行的影片——《月经的故事》,共10分钟。对!没错,70年前就有了对月经的科学认识,现在看来仍有科普意义、值得观赏。

认识月经这扇窗

月经周期

大千世界无奇不有,月经周期因人而异。

国内共识是:正常月经周期是28天±7天;<21天 是月经频发;>35天 为月经稀发(或者每年月经少于9次);

【注释:初潮1年内,月经紊乱尚属正常;初潮后1-3年,周期21-45天;初潮3年后,周期参考21-35天的标准。

当然,数字有意义但不绝对。临床中常常遇到个例,如果仅时间上异常并不意味着疾病,也不是必须干预的情况,除非伴随着其他异常情况,比如不排卵、不孕、内膜厚、甲状腺疾病等疾病。

月经量

按以往月经血统计结果,月经血一般约50ml(月经期的总量),>80ml 属于月经过多;如果1-2小时湿透一片日用卫生巾,接连2-3个月都这样,感心慌乏力,这就是传说中的“月经过多”啦,您需要找大夫查原因:粘膜下肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、凝血异常、血液病有没有?

<5ml 算月经过少。啥?这么少才算少?这连一张卫生巾都铺不满呀。其实,5ml是想传递这样的信息:一来月经,就不止5ml。所以,只要月经来,就不算少。这里说的“少”更指相比原来的月经量减少。需排除宫腔粘连、子宫内膜结核、甲状腺功能异常等疾病;

如果觉得主观描述不精确,月经量、颜色都可以通过使用卫生用品(月经杯)进行了解和估量。

月经持续的时间

通常月经持续3-7天。

一旦持续时间过长,需要查找原因,比如是不是子宫内膜增厚、子宫肌瘤导致内膜不平、血管增生、子宫收缩不协调、乏力、宫颈管粘连等等;还需预防感染或贫血;这都需及时医治。

如果<3天,则提示月经偏少(详见上文“月经过少”)。

跟月经做朋友

月经,是悄然出现、暗潮涌动、排山倒海,还是让你翘首以盼,或者不期而至?了解这个老朋友,请这样做:

养成记录月经的习惯

记录月经可以客观描述生育力、了解避孕或备孕时机、对比月经变化等等;

记录内容:月经周期(从前次月经第一天到本次月经第一天的天数);月经持续时间(从开始到结束的天数);拍照/记录卫生巾湿透的范围、经期伴随的不适(头痛、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘、出鼻血等)。

记录后总结:月经有无规律?多少天来一次?一次来几天?血的颜色是咖啡色、暗黑色还是紫红色、鲜红色。有无伴随:头痛(头疼的部位)、腹痛(腹痛部位:以肚脐为界,上腹还是下腹痛,或者腰骶部酸痛)、腹泻(或大便次数增多)等等;

进一步了解排卵期:排卵期通常在下一次月经前的第14天,此时白带如蛋清、或鼻涕样,有时会伴随肚子隐隐胀痛、肛门隐隐坠痛,一般2-3天会自然消退,不伴发热。一旦持续、加重、出现发热,需及时找医生排查其他原因;如果想备孕,看到有蛋清样白带,晚上可以安排一次为爱鼓掌,过2天再来一次。每周2-3次的爱爱节奏可以保障男女双方的最佳精力备孕。还有,记得备孕前做个男女双方的孕前体检,以免怀孕后出现进退两难的尴尬(比如怀孕后发现的粘膜下肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变、甲减、无症状的病毒感染等)。

【注释:现在都有各种大姨妈app,其原理是根据以上知识编出的程序,预测下次月经和排卵期,这类app非常方便,但他真的不是“预言家”,您一定留个心眼儿:按照这些日子“安全期“避孕,出现意外一点也不意外。】

月经期的生活

关于洗澡

月经期更应该洗澡(淋浴),至少要清洗外阴,用干净的毛巾或卫生纸擦干。月经血容易沾染在外阴、阴毛等处,血液是细菌喜爱的沃土,不及时清洗增加感染的风险。此时,洗洗更健康。

关于运动

不建议因月经而限制运动,但避免剧烈活动。当然,具体运动方式因人而异。女生们体育课都享受过免上特权。一个眼神,老师秒懂。告别校园后,运动属于个人选项,随着全民健身的普及,大姨妈期间是否该运动一时热议。

网上“生理期运动容易患上卵巢囊肿或子宫内膜异位症”的说法已被“谣完“。英国著名跑者萨姆墨菲列出女性生理期跑步8点注意事项值得借鉴:

1. 充足睡眠;

2. 不要超出身体极限;

3. 减量减频至平时正常锻炼量的一半;

4. 减小运动强度,切记慢速、小步幅、低时间;

5. 保持低心率;

6. 少女初经期不宜跑步;

7. 注意保暖,避免感冒;

8. 不要勉强自己。

以上,谁坚持,谁懂。

关于饮食

冷饮、凉白开这些传统生冷食品并不绝对,因个人习惯、环境而异。少女时期月经初来,容易受影响,需要稍加注意。由于月经期有失血、胃肠功能略有下降,建议不要增加胃肠负担,清淡、适量饮食。

关于休息

月经期因失血,天然懒动犯困,有些人月经前因激素下降会有不同程度的失眠,月经期可适当补觉。

一旦记录、了解自己月经的规律,从此就跟月经交上朋友啦,她有时候会悄悄告诉您:这个月量少一点了,或者这个月稍提前几天啦,哎~~ 她可能在提醒您:最近老熬夜、老焦虑、吃饭老没规律。您哪,赶紧调整一下节奏,别让老朋友失望哦!否则老朋友不来、乱来,都是烦恼。如果这种小偏差天长日久得不到纠正,可能您的月经会带您看医生去啦。

告别月经——挥手作别,不带走一片云彩

月经因卵巢成熟而生,因卵巢衰竭而退。

更年期不是病,却容易是多事之秋。此时卵巢如熄灭前的火焰,火苗不稳,或猛然上窜、或苟延残喘、或戛然而止。

作为她的载体,与月经作别期间您不必惊慌,陪伴几十年的老朋友在弥留之际的确多有不舍。此时,相见不如怀念,潇洒对自己说“再也不用担心那几天啦”,多出来的时间、精力,可以锻炼身体、有氧运动,鱼虾豆蛋奶蛋白高纤维素维生素矿物质各种吃的搞起来,如果以上还不能缓解您的焦虑、睡眠、出汗、烦躁,找妇科大夫,检查、评估、适当补充雌孕激素或中西结合,安全度过更年期。

此时,故事里的月经,真的成了故事。


参考资料

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