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试管婴儿代孕的常用药物名称及效用?

作者:佚名 时间:2017-11-27

1.克罗米芬:口服片剂。作用于下丘脑的雌激素受体,使之对雌激素水平不敏感,于是下丘脑会释放更多FSH和LH,以促进卵子的成熟和释放。通常在月经周期第五天服用,连续使用五天,剂量遵医嘱。进口克罗米芬(释卵芬,雪兰芬)比国产产品贵,但对宫颈粘液影响小,更有利于受孕。使用克罗米芬的妊娠90%是单胎,接近10%是双胞胎,不到1%是三胎或多胎。

2.溴隐停:口服片剂。抑制垂体前叶激素的泌乳素的释放,降低泌乳素水平,帮助恢复正常排卵和月经周期。

3.绝经期促性腺激素(HMG):每支含FSH和LH各75国际单位,粉针剂,商品名为Pergonal(瑞士雪兰诺药厂生产)。用于FSH和LH缺乏的患者。FSH和LH有助于男性产生足够的精子,对代孕女性有助于卵泡的发育和成熟。每天注射,剂量根据病人卵巢反应进行调整,配合严密的超声及雌激素水平监测。80%的妊娠是单胎,多胎率不到20%,其中大多数是双胞胎。HMG有可能导致卵巢过度刺激,这是一种非常严重的副作用,所以需要严密监测来调整剂量。因含有LH,HMG不能用于多囊卵巢综合症的病人,因为这类患者体内LH水平过高,容易使卵泡过早老化。

4.高纯度促卵泡激素(Metrodin-HP):含有75国际单位的FSH,几乎不含LH,粉针剂。基本作用同HMG,但更先进,保留了FSH促卵泡发育成熟的作用,又避免了LH对卵泡不利的作用。LH还会增加流产率,所以使用Metrodin-HP比HMG成功率更高。大多数先进的助孕中心都使用Metrodin-HP。多囊卵巢综合症应该使用Metrodin-HP,因为它不含LH。用药剂量及监测同HMG。83%的妊娠是单胎,多胎率不到17%,其中多数是双胞胎。

5.绒毛膜促性腺激素(HCG):商品名为Profasi,粉针剂,常用量一次10000IU。可以模拟代孕女性自然月经周期的LH峰,使卵子最后成熟并从卵泡中排出。也可用于妊娠期黄体支持。对男性,可以促进睾酮的分泌,睾酮对精子的发育有重要作用。

6.基因重组促卵泡激素:商品名为果纳芬(Gonal-F),含75国际单位的FSH,完全不含LH及其他杂质。高纯度促卵泡激素是从尿中提取,杂质较多。果纳芬疗效更好。适用于高龄妇女和卵巢反应较差的患者。

7.Buserelin:喷鼻药,主要用于促排卵前的降调节,也可用于子宫内膜异位症。

8.诺雷德:针剂,作用同Buserelin。

9.黄体酮:针剂,用于黄体支持,维持妊娠。由于使用时间较长,通常用2-3个月,会造成注射部位疼痛,板结。

10.Crinone:黄体酮阴道栓剂,使用方便,吸收完全,是国际上目前最为常用的黄体药物。

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